Segment postérieur
Corps flottants (myodésopsies)
Les corps flottants correspondent à la perception de petites taches ou filaments mobiles dans le champ visuel. Le plus souvent bénins, ils justifient un examen du fond d'œil pour écarter une cause plus sérieuse.
Qu'est-ce qu'un corps flottant ?
Les corps flottants sont de petites condensations qui se forment dans le vitré, le gel transparent qui remplit l'intérieur de l'œil. Elles projettent une ombre sur la rétine, perçue comme des points, des filaments ou des toiles d'araignée qui se déplacent avec le regard. Ils deviennent plus fréquents avec l'âge et chez les personnes myopes.
Origines
Le vieillissement naturel du vitré, qui se liquéfie et se rétracte progressivement, est la cause la plus fréquente : ce phénomène, appelé décollement postérieur du vitré, touche la majorité des personnes après 60 ans. Les corps flottants peuvent aussi apparaître après une chirurgie de la cataracte ou un traitement au laser YAG, ou plus rarement traduire une traction, une déchirure ou une hémorragie au niveau de la rétine.
Quand consulter en urgence
Une apparition brutale de nombreux corps flottants, surtout si elle s'accompagne d'éclairs lumineux ou d'un voile sombre dans le champ visuel, doit conduire à une consultation ophtalmologique rapide : ces signes peuvent annoncer un décollement de rétine.
Prise en charge
Après un examen du fond d'œil dilaté confirmant l'absence de lésion rétinienne associée, la grande majorité des corps flottants ne nécessite qu'une simple surveillance : ils tendent à devenir moins gênants avec le temps, à mesure que le cerveau s'y habitue. Dans les cas les plus gênants, un traitement au laser ciblant les opacités les plus volumineuses, ou plus rarement une vitrectomie (ablation chirurgicale du vitré), peuvent être discutés.
Une apparition récente de corps flottants ?
Une consultation permet d'évaluer précisément votre situation et de vous proposer la prise en charge la plus adaptée.